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寶寶需要上早療嗎?新手爸媽必看:發展遲緩觀察指標與早療全攻略

2024年12月3日 · 17 分鐘閱讀 · 6,783

作為父母,最關心的莫過於寶寶的健康與發展。許多新手爸媽常會問:「寶寶需要上早療嗎?」這往往代表著對孩子發展的擔憂。早期療育是針對0到6歲、在語言、動作、社交、感覺統合等方面發展較慢的孩子所提供的協助。像是如果您的寶寶6個月還不會翻身、10個月還無法穩穩坐著、1歲還沒有主動說話、18個月對自己的名字沒有反應、或者2歲了還聽不懂簡單的指令,這些都可能是需要留意的指標。

當然,符合這些指標並不代表您的寶寶一定有發展遲緩的問題,而是一種提醒,鼓勵您尋求專業的評估。早期療育並非代表孩子「有問題」,而是提供一個機會,透過適合的方式來刺激發展,幫助他們更容易地適應環境。及早介入,往往能看到更從我多年的經驗來看,許多家長發現問題後的第一反應是焦慮,但更重要的是積極面對。除了尋求專業評估外,家長們也可以開始在家中嘗試一些簡單的活動來幫助孩子,例如透過遊戲互動來刺激他們的語言發展,或者設計一些有趣的活動來訓練他們的動作能力。就像寶寶多久可以開始認字?,透過日常的互動可以刺激寶寶的認知發展。如果您對寶寶的發展有任何疑慮,不妨考慮諮詢兒童發展聯合門診,讓專業團隊為您提供客觀的評估與建議,及早給予孩子適切的幫助。

這篇文章的實用建議如下(更多細節請繼續往下閱讀)

  1. 觀察寶寶發展里程碑並記錄: 參考文章中提供的發展遲緩觀察指標,例如6個月不會翻身、10個月不會坐穩、1歲無主動語言等,有系統地記錄寶寶的發展狀況。別過度焦慮,但要保持警覺,這有助於及早發現潛在問題。使用手機app或筆記本都可以。
  2. 在家進行親子互動遊戲: 在尋求專業評估前,可先在家中嘗試遊戲互動來刺激寶寶發展。例如,和寶寶玩躲貓貓增進認知發展,鼓勵寶寶爬行促進動作發展。這些簡單的活動能幫助你更了解寶寶的能力,也能作為向專業人員諮詢時的參考資訊。
  3. 諮詢專業醫療人員: 若發現寶寶符合多項發展遲緩警訊,請不要遲疑,尋求專業醫療人員的協助,例如小兒科醫師、兒童發展聯合評估中心。早期療育並非標籤,而是給予孩子適切的幫助。及早介入能大幅提升治療效果,讓孩子有更多發展的可能性。

6. 寶寶需要上早療嗎?發展遲緩的初步觀察指標

親愛的爸媽們,瞭解寶寶的發展狀況是每個父母的重要課題。但要如何判斷寶寶是否需要尋求早期療育(簡稱早療)的協助呢?別擔心,這並非要您們自行診斷,而是

初步觀察指標:這些情況需要留意

以下列出一些常見的發展遲緩警訊

  • 6個月大:
    • 還不會翻身: 一般來說,寶寶在4-7個月大時開始學習翻身。如果6個月大還沒有翻身的跡象,可能需要多加留意。
  • 10個月大:
    • 還無法坐穩: 大多數寶寶在7-9個月大時能夠 самостоятельно坐穩。如果10個月大仍無法 без посторонней помощи坐著,可能是動作發展較慢的徵兆。
  • 1歲(12個月):
    • 沒有任何主動語言: 這裡指的是寶寶主動發出的、有意義的單字,例如「爸爸」、「媽媽」、「掰掰」等。如果一歲時寶寶沒有發出任何有意義的詞語,需要特別注意。
  • 1歲半(18個月):
    • 對自己的名字沒有反應: 當您叫寶寶的名字時,他/她是否會轉頭或有其他反應?如果對名字沒有反應,可能需要考慮是否有聽力認知發展上的問題。
  • 2歲(24個月):
    • 仍聽不懂簡單的指令: 例如「把球給我」、「去拿鞋子」等。如果寶寶無法理解並執行這些簡單的指令,可能表示語言理解能力發展較慢。
    • 不會說單詞,如「爸爸」、「媽媽」、「車」、「街街」
  • 3歲:
    • 不會仿畫圓圈,不會堆疊9到10塊積木。
  • 4歲:
    • 不會仿畫直線和橫線(可用-、│表示)。

各個面向的發展遲緩指標

除了上述的年齡指標外,家長也可以從以下幾個發展面向來觀察寶寶:

  • 粗動作發展: 觀察寶寶的大肌肉運動能力,如翻身、坐、爬、走、跑、跳等。
  • 細動作發展: 觀察寶寶的小肌肉運動能力,如抓握、手指靈巧度、手眼協調等。
  • 語言發展: 觀察寶寶的語言理解表達能力
  • 認知發展: 觀察寶寶的學習思考解決問題的能力。
  • 社交情緒發展: 觀察寶寶的人際互動情緒表達情緒調節能力。

如果在以上任何一個或多個面向,寶寶的表現明顯落後於同齡兒童,建議諮詢專業醫師或兒童發展聯合評估中心[請放入衛生福利部國民健康署補助地方推動兒童發展聯合評估中心名單的連結],進行詳細的發展評估

早期發現,及早介入

記住,早期發現早期介入是幫助發展遲緩兒童的關鍵。透過專業的早期療育,我們可以幫助寶寶克服發展上的困難,讓他們在成長的道路上也能發光發熱。別害怕尋求協助,您的主動關心,能為孩子創造無限可能!

7. 深入解析:寶寶需要上早療嗎? 遲緩觀察指標細解

在上一段中,我們提供了一些初步的觀察指標,幫助新手爸媽初步瞭解寶寶的發展狀況。然而,每個寶寶都是獨一無二的,發展的步調也各有不同。因此,單憑幾個指標並不能斷定寶寶是否真的有發展遲緩。接下來,我將針對幾個常見的發展領域,提供更詳細的觀察指標,幫助家長更全面地瞭解寶寶的發展情況。請記得,這些指標僅供參考,如有任何疑慮,務必諮詢專業醫師或治療師

7.1 動作發展:大動作與精細動作

動作發展是寶寶探索世界的重要方式。大動作指的是運用全身肌肉的活動,例如翻身、坐、爬、走、跑、跳等。精細動作則是指運用手部和小肌肉的活動,例如抓握、捏取、塗鴉等。

  • 大動作
    • 3個月大:
      • 俯臥時無法抬頭或抬頭不穩
      • 拉起坐姿時,頭部後仰嚴重
    • 6個月大:
      • 不會翻身
      • 無法獨自坐穩
    • 9個月大:
      • 不會爬行
      • 無法扶著東西站立
    • 12個月大:
      • 無法獨自站立
      • 不會扶著東西行走
    • 18個月大:
      • 走路不穩,容易跌倒
      • 不會自己上下樓梯
    • 2歲:
      • 不會跑步
      • 不會用腳踢球
  • 精細動作
    • 6個月大:
      • 無法伸手抓取物品
      • 無法將物品放入口中
    • 9個月大:
      • 不會用拇指和食指捏取小東西
      • 無法將物品從一個手換到另一個手
    • 12個月大:
      • 不會用手指指出想要的東西
      • 不會模仿畫線
    • 18個月大:
      • 不會堆疊積木
      • 不會自己用湯匙吃飯
    • 2歲:
      • 不會轉開瓶蓋
      • 不會自己脫掉簡單的衣物

7.2 語言發展:理解與表達

語言發展包含理解他人話語的能力(理解能力)和表達自己想法的能力(表達能力)。

  • 12個月大:
    • 不會說任何有意義的單字
    • 對自己的名字沒有反應
    • 聽不懂簡單的指令,例如「過來」
  • 18個月大:
    • 不會說至少6個單字
    • 無法指出身體部位(例如眼睛、鼻子)
    • 不會模仿動物的叫聲
  • 2歲:
    • 不會說至少20個單字
    • 不會將兩個單字組合成句子,例如「媽媽抱」
    • 聽不懂稍微複雜的指令,例如「把球拿給爸爸」
  • 2歲半:
    • 說話不清楚,難以理解
    • 無法說出自己的名字
    • 不會用「我」、「你」、「他」等代名詞

7.3 社交發展:人際互動與情緒表達

社交發展是指寶寶與他人互動、建立關係,以及表達和理解情緒的能力。

  • 6個月大:
    • 不會對人微笑
    • 不喜歡與人互動
    • 缺乏眼神接觸
  • 12個月大:
    • 不會揮手說「再見」
    • 不喜歡被抱
    • 對陌生人沒有明顯的反應
  • 18個月大:
    • 不會玩假扮遊戲,例如餵娃娃吃飯
    • 對其他小朋友不感興趣
    • 容易發脾氣,難以安撫
  • 2歲:
    • 不會模仿他人的行為
    • 難以與他人分享玩具或食物
    • 情緒表達不適當,例如過度害怕或過度興奮

7.4 認知發展:學習與探索

認知發展是指寶寶學習、思考、解決問題的能力。

  • 12個月大:
    • 不會尋找被藏起來的物品
    • 對玩具缺乏興趣
    • 不會模仿簡單的動作
  • 18個月大:
    • 不會將物品分類
    • 不會模仿使用工具,例如梳子、牙刷
    • 無法理解簡單的概念,例如「大」、「小」
  • 2歲:
    • 不會玩拼圖
    • 不會指出圖片中的物品
    • 無法完成簡單的指令,例如「把書放在桌上」

再次提醒,這些指標僅供參考,家長不應過度焦慮。每個寶寶的發展速度不同,有些寶寶可能在某些方面發展較快,而在另一些方面發展較慢。最重要的是,家長要多觀察、多陪伴寶寶,並在發現任何疑慮時,及早尋求專業協助。您可以諮詢小兒科醫師兒童發展聯合門診職能治療師物理治療師語言治療師等專業人員,得到客觀專業的評估與建議。早期發現、早期介入,才能給予寶寶最好的支持,幫助他們健康快樂地成長。衛生福利部國民健康署有補助地方推動兒童發展聯合評估中心,家長可以多加利用。

8. 釐清迷思:寶寶需要上早療嗎?早療的真正意義

在判斷寶寶是否需要接受早期療育(早療)的過程中,許多新手爸媽常會陷入一些常見的迷思。這些迷思可能源於對發展遲緩的不瞭解、對早療的誤解,或是受到傳統觀唸的影響。身為兒童發展職能治療師,我

迷思一:「大隻雞慢啼」,長大自然就會好?

這是最常見,也最容易讓家長延誤就醫的迷思。的確,有些孩子只是發展的步調比較慢,但「慢」不代表「

  • 6個月還不會翻身
  • 10個月還不會坐穩
  • 1歲無任何主動語言
  • 18個月對名字無反應
  • 2歲仍不懂簡單指令

這些都可能是需要注意的警訊。與其抱持著「大隻雞慢啼」的期待,不如尋求專業評估,瞭解寶寶的實際發展狀況,及早介入,才能給予他們最大的幫助。早期療育的黃金期是0-3歲,最晚也不要超過6歲。[參考文獻:衛生福利部國民健康署網站]

迷思二:上早療代表我的孩子「有問題」?

許多家長會將「早療」與「缺陷」、「疾病」畫上等號,認為讓孩子接受早療,就代表承認自己的孩子不如人。事實上,早療是一種積極的介入措施,目的是為了幫助發展較慢的孩子,在各方面能力上迎頭趕上。它並非一種懲罰,而是一種支持與協助。

想想看,如果孩子在學習上遇到困難,我們會送他們去補習班;如果孩子有運動方面的天賦,我們會送他們去參加運動訓練。同樣地,如果孩子在發展上需要額外的協助,早期療育就是一個很

迷思三:早療很花錢,我們負擔不起?

經濟考量是許多家長在決定是否讓孩子接受早療時的一大顧慮。的確,早療可能需要一定的花費,但政府和許多民間機構都有提供相關的補助方案,以減輕家長的經濟負擔。您可以諮詢各縣市的早期療育通報轉介中心,瞭解相關的補助資訊。[參考資料:衛生福利部社會及家庭署網站] 此外,許多早療機構也會提供免費的諮詢和評估服務,讓家長可以先了解寶寶的狀況,再做決定。更重要的是,及早介入所帶來的效益,遠遠超過金錢上的花費。早期療育不僅可以幫助孩子提升各方面的能力,還可以減輕未來的醫療和社會成本。

迷思四:早療是治療師的責任,家長不用參與?

早療的成效,除了仰賴專業治療師的協助,更需要家長的積極參與。家長是孩子最親近的人,也是他們最重要的學習夥伴。在家中,家長可以將治療師教導的技巧融入日常生活中,例如:

  • 在遊戲中引導孩子練習語言表達
  • 在生活中鼓勵孩子嘗試自己完成動作
  • 在互動中培養孩子的人際關係

透過持續不斷的練習,孩子才能將學到的技能內化,並應用到不同的情境中。此外,家長也可以主動與治療師溝通,分享孩子在家中的表現,共同調整治療計畫,讓早療的效果達到最大化。因此,家長不是早療的旁觀者,而是積極的參與者和合作夥伴。

早療迷思與澄清
迷思 澄清與說明
迷思一:「大隻雞慢啼」,長大自然就會好?

有些孩子只是發展的步調比較慢,但「慢」不代表「正常」
應注意的警訊包括:

  • 6個月還不會翻身
  • 10個月還不會坐穩
  • 1歲無任何主動語言
  • 18個月對名字無反應
  • 2歲仍不懂簡單指令

建議尋求專業評估,及早介入,早期療育黃金期是0-3歲,最晚不要超過6歲。
[參考文獻:衛生福利部國民健康署網站]

迷思二:上早療代表我的孩子「有問題」?

早療是一種積極的介入措施,目的是為了幫助發展較慢的孩子,在各方面能力上迎頭趕上
它是一種支持與協助。

如同學習遇到困難送補習班、運動天賦參加訓練,早療是提供額外協助的方式。

迷思三:早療很花錢,我們負擔不起?

政府和許多民間機構都有提供相關的補助方案,以減輕家長的經濟負擔。
您可以諮詢各縣市的早期療育通報轉介中心,瞭解相關的補助資訊。
[參考資料:衛生福利部社會及家庭署網站]

及早介入所帶來的效益,遠遠超過金錢上的花費,不僅可以幫助孩子提升各方面的能力,還可以減輕未來的醫療和社會成本。

迷思四:早療是治療師的責任,家長不用參與?

早療的成效,除了仰賴專業治療師的協助,更需要家長的積極參與。
家長是孩子最親近的人,也是他們最重要的學習夥伴

在家中,家長可以將治療師教導的技巧融入日常生活中,例如:

  • 在遊戲中引導孩子練習語言表達
  • 在生活中鼓勵孩子嘗試自己完成動作
  • 在互動中培養孩子的人際關係

透過持續不斷的練習,孩子才能將學到的技能內化,並應用到不同的情境中。
家長不是早療的旁觀者,而是積極的參與者和合作夥伴。

9. 寶寶需要上早療嗎?早療流程與專業團隊

當您開始懷疑寶寶可能有發展遲緩的狀況,並且初步觀察到一些指標後,接下來的步驟是什麼呢?瞭解早期療育的流程,以及過程中會接觸到的專業團隊,能幫助您更安心地面對,並為孩子爭取最佳的發展機會。以下將詳細說明早療的流程與各專業團隊的角色:

早療評估流程:一步步瞭解孩子的發展狀況

早療評估通常包含以下幾個階段:

  • 初步諮詢與篩檢:

    您可以先諮詢小兒科醫師,告知您的疑慮,醫師會進行初步的身體檢查與發展篩檢。有些縣市衛生所或醫療院所也提供免費的兒童發展篩檢服務,例如:國民健康署網站有提供相關資訊,可多加利用。

  • 轉介評估:

    若初步篩檢發現有異狀,醫師會將孩子轉介至兒童發展聯合評估中心或具有相關專業的醫療院所,進行更詳細的評估。

  • 聯合評估:
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    兒童發展聯合評估通常由多位專業人員共同進行,包括:

    • 醫師:評估孩子的整體健康狀況、神經發展,並排除其他疾病的可能性。
    • 職能治療師:評估孩子的大動作、小動作、感覺統合、生活自理能力。
    • 物理治療師:評估孩子的粗動作發展、平衡感、協調性、肌力。
    • 語言治療師:評估孩子的語言理解、語言表達、溝通能力。
    • 臨床心理師/ 心理師:評估孩子的認知發展、情緒行為、社交能力。
    • 社工師:瞭解家庭狀況、提供社會資源的諮詢與轉介。
  • 評估報告與個別化教育計畫(IEP):

    評估完成後,專業團隊會共同撰寫評估報告,詳細說明孩子的發展現況、優勢與弱勢,以及需要的協助。若孩子符合早期療育的資格,團隊會與家長共同擬定個別化教育計畫(IEP),設定短、中、長期的發展目標,並規劃具體的療育課程與活動。

早療專業團隊:各司其職,共同守護孩子的發展

在早期療育的過程中,您會接觸到不同的專業人員,他們各司其職,共同為孩子提供最完善的服務:

  • 職能治療師(Occupational Therapist, OT):

    職能治療師著重於提升孩子在日常生活中的功能,例如:吃飯、穿衣、洗澡、遊戲、學習等。他們會透過感覺統合治療動作訓練認知訓練等方式,幫助孩子提升大動作、小動作、感覺統合、認知、社交等各方面的能力。例如,針對觸覺敏感的孩子,職能治療師會設計感覺統合遊戲,幫助孩子適應不同的觸覺刺激;針對動作協調不佳的孩子,職能治療師會設計動作訓練,提升孩子的平衡感與協調性。

  • 物理治療師(Physical Therapist, PT):

    物理治療師主要針對孩子的動作發展進行評估與治療。他們會透過運動治療姿勢矯正輔具使用等方式,幫助孩子提升粗動作能力,例如:翻身、坐、爬、走、跳等。例如,針對肌肉張力過高的孩子,物理治療師會運用放鬆技巧,降低肌肉張力;針對肌力不足的孩子,物理治療師會設計肌力訓練,增強孩子的肌肉力量。

  • 語言治療師(Speech-Language Pathologist, SLP):

    語言治療師專注於孩子的語言發展與溝通能力。他們會評估孩子的語言理解、語言表達、口語清晰度、吞嚥功能等,並提供相關的治療。例如,針對遲語的孩子,語言治療師會運用遊戲圖片故事等方式,引導孩子開口說話;針對口語不清的孩子,語言治療師會進行構音訓練,提升孩子的口語清晰度。

早期療育是一個持續的過程,需要家長與專業團隊的密切合作。家長是孩子最重要的照顧者,也是早療團隊中不可或缺的一員。積極參與孩子的療育過程,與專業人員保持良好的溝通,並將學到的技巧運用在日常生活中,才能幫助孩子獲得最大的進步。

寶寶需要上早療嗎?結論

寶寶需要上早療嗎?」相信讀到這裡,您心中已經有了更清晰的答案。 育兒之路充滿挑戰,每個寶寶的成長曲線都不同。重要的是,我們需要保持敏銳的觀察力,瞭解寶寶的發展里程碑,並及時注意到任何潛在的發展遲緩警訊。如同之前文章提到的寶寶多久可以開始認字?,及早的認知刺激對寶寶發展有正面影響。

請記得,早期發現及早介入是關鍵。早期療育並非代表您的孩子「有問題」,而是提供一個機會,讓他們能夠在專業團隊的協助下,用更有效的方式刺激發展,提升各方面的能力。它是一種支持,一種幫助,更是給予孩子無限可能的起點。若您對寶寶的發展有任何疑慮,請不要遲疑,尋求專業的評估與建議,別讓「大隻雞慢啼」的迷思延誤了黃金治療期。

在陪伴孩子成長的過程中,也別忘了檢視周遭環境,選擇合適的育兒用品。就像新生兒推車的舒適性選擇:如何挑選符合寶寶需求的推車?所提到的,提供一個安全、舒適的環境,也能幫助寶寶更自在地探索世界。

讓我們一起用愛與耐心,陪伴孩子們健康快樂地成長,共同創造美好的未來!

寶寶需要上早療嗎? 常見問題快速FAQ

寶寶出現哪些狀況,我應該開始考慮早療?

文章中提到了一些發展遲緩的初步觀察指標,例如:6個月還不會翻身、10個月還無法穩穩坐著、1歲還沒有主動說話、18個月對自己的名字沒有反應、或者2歲了還聽不懂簡單的指令。如果您的寶寶出現這些狀況,建議尋求專業評估,瞭解是否有發展遲緩的風險。不過,也請記住,每個寶寶的發展速度不同,符合這些指標並不代表寶寶一定有問題,而是提醒您多加留意。

早期療育是什麼?它對我的寶寶有什麼幫助?

早期療育是一種針對0-6歲、在語言、動作、社交、感覺統合等方面發展較慢的孩子所提供的協助。它不是代表孩子「有問題」,而是提供一個機會,透過適合的方式來刺激發展,幫助他們更容易地適應環境。早療可以幫助孩子提升各方面的能力,例如:語言表達、動作協調、社交互動、認知學習等,讓他們在成長的道路上也能發光發熱。

如果我擔心寶寶的發展,應該尋求哪些專業協助?

如果您對寶寶的發展有任何疑慮,可以諮詢以下專業人員:小兒科醫師、兒童發展聯合門診、職能治療師、物理治療師、語言治療師等。兒童發展聯合門診通常會有多位專業人員共同評估,提供更全面的評估與建議。您也可以諮詢各縣市的早期療育通報轉介中心,瞭解相關的資訊與資源。衛生福利部國民健康署也有補助地方推動兒童發展聯合評估中心,家長可以多加利用。

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